Electrofisiología de la enfermedad neuromuscular Archivos

Procedimientos de modificación

Diríjase con precisión a las estructuras y evite otros tejidos en la trayectoria de inyección con Sierra Summit EMG y guía con aguja de ultrasonido para procedimientos de quimiodulación

Cadwell se dedica a contribuir proactivamente al avance y la promoción del ultrasonido neuromuscular y de diagnóstico.

Nuestra solución de diagnóstico EMG/US totalmente integrada, y el desarrollo de funciones dedicadas centradas en el ultrasonido, está diseñada para ayudarlo a ayudar a otros de manera aún más eficiente en el futuro. Sierra Summit y su ultrasonido totalmente integrado son herramientas poderosas para sus procedimientos de quimiodulación.

Orientación Instrumentada

EMG con ultrasonido
La combinación de electromiografía con imágenes por ultrasonido ayuda a localizar con precisión un objetivo al tiempo que proporciona información sobre la actividad muscular y ayuda con la localización de puntos motores. Los pacientes con posturas complejas asociadas con distonía cervical o de las extremidades pueden ser ayudados por esta técnica de diagnóstico combinado.

EMG con E-Stim y Ultrasonido
Agregar estimulación eléctrica ayuda a localizar con precisión los objetivos y ayuda a colocar la aguja en el músculo objetivo o adyacente al nervio objetivo para la localización de puntos motores o bloqueos nerviosos. Los bloqueos nerviosos diagnósticos, neurolíticos y anestésicos o los bloques de puntos motores son casos de uso típicos para esta técnica combinada. El ultrasonido ayuda a insertar y ajustar con precisión la aguja en los músculos objetivo.

EMG

Proporciona retroalimentación auditiva y visual de la actividad muscular
Ayuda a identificar los músculos y la actividad muscular que contribuyen a la postura o posición
Puede ayudar con la localización del punto de motor

Estimulación eléctrica

Proporciona una retroalimentación visible de la contracción muscular en el músculo objetivo
Puede ser más efectivo que EMG en pacientes con síndromes de neuronas motoras superiores
Puede ayudar con la localización del punto de motor

Ultrasonido

Localiza con precisión la posición, profundidad y tamaño muscular
Visualización en tiempo real de la aguja, el objetivo y las estructuras para evitar
Visualización en tiempo real del inyectado dentro del objetivo
Más barato y fácil de administrar que la fluoroscopia, la TC o la resonancia magnética

Las indicaciones clínicas para las inyecciones de agujas guiadas por ultrasonido incluyen:

Sobreactividad muscular (MoA) o desequilibrio

Sobreactividad del detrusor de vejiga en pacientes con afecciones neurológicas*
Blefaroespasmo*
Bruxismo
Distonía cervical*
Temblor distónico
Temblor esencial
Distonía de las extremidades focales
Espasticidad de las extremidades inferiores, adultos y pediatría >2*
Vejiga hiperactiva
Temblor palatino
Mioclono segmentario
Síndrome de Schwartz-Jampel
Estrabismo*
Tics de tareas
Espasticidad de las extremidades superiores, adultos*
Síndromes de la neurona motora superior
Disfunción de las cuerdas vocales

Trastornos neurosecretores

Síndrome de Frey (sudoración obligatoria)
Hiperhidrosis palmar
Hiperhidrosis plantar
Hiperhidrosis axilar primaria*
Sialarrea

Urológico y ginecológico

Sobreactividad del detrusor de vejiga en pacientes con afecciones neurológicas*
Obstrucción de la salida de la vejiga
Espasmos y dolor en la vejiga
Vejiga hiperactiva*
Disenergía del esfínter
Instar a la incontinencia

Gastrointestinal

Acalasia
Fisura rectal

Condiciones de dolor

Parálisis cerebral dolor postoperatorio y espasmos
Migraña crónica*
Asociaciones de dolor por distonía cervical
Epicondilitis lateral
Epicondilosis lateral
Neuralgia occipital
Síndrome de Piriforme
Fascitis plantar
Dolor postoperatorio de artroplastia total de rodilla
Asociaciones de dolor del síndrome de la neurona motora superior

* Indicaciones aprobadas por la FDA a partir de noviembre de 2017. Citado de Ultrasound Guidance for Botulinum Neurotoxin Chemodenervation Procedures (2018) por Katharine E. Alter y Barbara I. Karp. Haga clic aquí para ver el artículo completo.

El ultrasonido proporciona visualización neuromuscular en tiempo real

Visualización dinámica
Capacidad para ver tejido en movimiento
Capacidad para ver el flujo vascular con imágenes Doppler
Proteger las estructuras de los tejidos blandos dianas y circundantes en los procedimientos de diagnóstico y guía terapéutica de agujas
Mejore la seguridad y precisión en los procedimientos de aguja

El ultrasonido es una técnica de diagnóstico por imágenes segura, portátil y de bajo costo

Sin radiación ionizante
Se puede usar con implantes metálicos
Sin claustrofobia, como con otras modalidades de imagen
Sin restricciones ni efectos adversos conocidos
Retroalimentación instantánea de los resultados

Neurotoxinas botulínicas (BoNT)

Muchos trastornos que causan dolor y hiperactividad de los músculos, glándulas y otras estructuras se pueden tratar con inyecciones de neurotoxinas botulínicas (BoNT). Tradicionalmente guiado por el examen clínico y los puntos de referencia anatómicos, la precisión y seguridad de estas inyecciones se ha mejorado drásticamente con la ecografía.

La ecografía ayuda a visualizar y seleccionar músculos u otras estructuras para apuntar, localiza con precisión el objetivo de inyección para mejorar la efectividad y minimiza los riesgos potenciales y efectos secundarios. Los objetivos son colocar con precisión la aguja dentro de la estructura objetivo, evitar estructuras en la trayectoria de la aguja y evitar estructuras adyacentes o detrás de la estructura objetivo.

Las estructuras anatómicas, los EMG, la estimulación eléctrica, la guía basada en imágenes como el ultrasonido y la orientación de la placa final del motor ayudan a lograr estos objetivos. La ecografía directa y continua permite al médico redirigir la aguja para evitar nervios, vasos, tendones u órganos en el camino hacia el objetivo. Color Doppler y Power Doppler ayudan a determinar el flujo en los vasos en la ruta hacia el objetivo. Junto con EMG y estimulación eléctrica, el ultrasonido es un método de imagen rentable y accesible.

"Todos los bebés prematuros deben ser monitoreados y todos los bebés a término asfixiados deben ser monitoreados a las 12 - 24 - 72 horas, ya que este es el momento crítico en la vida del bebé: las convulsiones, HIE e IVH generalmente ocurren en los primeros tres días."

DR. LENA HELLSTROM-WESTAS
Profesor de Medicina Perinatal Hospital Universitario de Uppsala, Suecia

Mostrando el único resultado

Show sidebar