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Deterioro del control inhibitorio durante la marcha en pacientes con enfermedad de Parkinson: un estudio de EEG

 Antecedentes: El rendimiento en una tarea visual de Go/NoGo (VGNG) durante la caminata se ha utilizado para evaluar el efecto de la marcha en la inhibición de la respuesta en adultos jóvenes y mayores; sin embargo, aún no se ha incluido ningún trabajo a los pacientes con enfermedad de Parkinson (PD) para los que tales cambios pueden mejorarse aún más.

Objetivo: En este estudio, nuestro objetivo fue explorar el efecto de la marcha en las fases de control inhibitorio automático y cognitivo en pacientes con EP y los cambios asociados en la actividad neuronal y compararlos con adultos jóvenes y mayores.

Métodos: 30 pacientes con EP, 30 adultos mayores y 11 adultos jóvenes realizaron una tarea visual de Go/NoGo en posición sentada y mientras caminaban en una cinta de correr mientras se registraba su actividad de EEG y su marcha. La actividad eléctrica del cerebro se evaluó mediante la amplitud, la latencia y la distribución del cuero cabelludo de los potenciales relacionados con los eventos N2 y P300. El análisis del modelo de mezcla se utilizó para examinar los efectos del grupo y la condición en el rendimiento de las tareas y la actividad cerebral.

Resultados: Las tasas de precisión de VGNG en pacientes con EP durante la marcha fueron más bajas que en adultos jóvenes y mayores (F = 5,619, p = 0,006). Para todos los grupos, la latencia N2 durante la caminata fue significativamente mayor que durante la sesión (p = 0,013). Además, la latencia de P300 fue significativamente mayor en los pacientes con EP (p < 0,001) y en los adultos mayores (p = 0,032) durante la marcha en comparación con los ensayos sentados y durante los ensayos “NoGo” en comparación con los ensayos “Go”. Además, los adultos jóvenes mostraron el menor número de electrodos para los que se observó una activación diferencial significativa entre sentarse y caminar, mientras que los pacientes con EP mostraron el más grande con N2 que se manifestó más fuertemente en electrodos parietales bilaterales durante la marcha y en electrodos frontocentrales mientras estaban sentados.

Conclusión: Los resultados muestran que la inhibición de la respuesta durante la marcha se ve afectada en sujetos mayores y pacientes con EP y que el aumento de la carga cognitiva durante la marcha de doble tarea se relaciona con un cambio significativo en la actividad eléctrica del cuero cabelludo, principalmente en los canales parietal y frontocentral.

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