Síndrome del túnel del carpo en el adulto mayor.

El síndrome del túnel del carpo (STC) es la neuropatía por atrapamiento más común y el diagnóstico diferencial con cualquier otra enfermedad es esencial, particularmente en ancianos en los que la sintomatología no siempre es clara y que para el momento en que las manifestaciones clínicas son obvias, normalmente el cuadro ha progresado considerablemente; en el adulto mayor, también deben ser consideradas las variaciones electrofisiológicas no necesariamente patológicas. Aquí, el rol del ultrasonido se torna necesario atendiendo la sensibilidad y especificidad del diagnóstico del STC. En este estudio, se muestran los resultados que al explorar pacientes con diagnóstico probable de STC son sometidos a un proceso diagnóstico comparándolos contra población de características similares y completamente asintomáticos. El estudio se realizó en un periodo de 15 meses en los que se reclutaron 723 pacientes con manifestaciones dolorosas en la muñeca, de éstos, solo 380 completaron los criterios clínicos para el diagnóstico de STC. Los estudios electrofisiológicos confirmaron el diagnóstico solo en 230 de estos pacientes. En el total de la muestra, los resultados de imagen por ultrasonido confirmaron el diagnóstico con un 96.9% de sensibilidad y un 93.6% de especificidad; la trascendencia de estos datos ayudan a detectar oportunamente la patología ya que los cambios inherentes al envejecimiento de la estructura nerviosa y a la facilidad con la que puede realizarse el estudio por encima o a la par de estudios de electrodiagnóstico.
Salman R et al. Clinical Interventions in Aging 2018:13 1953–1962