Lesiones de isquiotibiales en futbolistas.

Las lesiones de los isquiotibiales (HSIs por sus siglas en inglés) son una de las lesiones más comunes entre los jugadores de fútbol soccer y la unión músculo-tendinosa es la que con mayor frecuencia presenta lesiones, la evidencia por resonancia magnética muestra como el tendón común se extiende hacia el vientre muscular, lo que incrementa el riesgo de lesión y que esto puede hacer más susceptible la necesidad de un tratamiento quirúrgico en opinión de algunos expertos. El consenso si existe en que los jugadores con lesiones previas o con programas de tratamiento inadecuados están expuestos a un mayor riesgo de presentar nuevas lesiones en la misma región al momento de regresar al desempeño deportivo. Las decisiones terapéuticas son determinantes para prescribir una rehabilitación exitosa.
La English Premier League recomienda cuatro etapas de rehabilitación de lesiones de isquiotibiales. Después de los cuidados iniciales, recomiendan el fortalecimiento isométrico con incremento progresivo de carga de los isquiotibiales enfatizando el control y estabilidad de la pelvis durante el mismo acompañado de fortalecimiento isotónico de la región glútea en cadena cinética cerrada y actividades a nivel del piso o en sentadillas sin carga. En la progresión del fortalecimiento de todas las cadenas cinéticas con peso muerto rumano. Se sugiere que en este punto se realice una segunda y tercera evaluación isocinética considerando los picos de fuerza de la cadena muscular posterior y modificando las cargas para la extensión de la cadera y la flexión excéntrica de la rodilla en las semanas 7 y 9 posteriores a la lesión. Se considera que para las semanas 12-14, se observará una simetría de las evaluaciones isocinéticas, en caso de persistir una asimetría significativa, el riesgo de una nueva lesión incrementará.
Taberner et al. Br J Sports Med. 2018 May 3